开原市人民政府 The People's Government of Kaiyuan Municipality

政府信息公开

关于开原市医疗机构2024年第一期曝光典型案例的通报

来源:开原市医疗保障局 时间:2024-05-16

一、开原中医医院违规使用医保基金案

    2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原中医医院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在超标准收费、重复收费等违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额778.37元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚1011.88元。

二、开原市莲花镇卫生院违规使用医保基金案

    2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市莲花镇卫生院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在超标准收费、重复收费等违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额2456元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚3192.8元。

三、开原市上肥镇卫生院违规使用医保基金案

    2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市上肥镇卫生院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在重复收费的违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额670元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚871元。

四、开原市庆云堡镇卫生院违规使用医保基金案

    2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市庆云堡镇卫生院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在重复收费的违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额963元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚1251.9元。

五、开原市中心医院违规使用医保基金案

   2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市中心医院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在超标准收费、重复收费等违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额13023.54元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚16930.6元。

六、开原市林丰乡卫生院违规使用医保基金案

   2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市林丰乡卫生院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在超标准收费、重复收费等违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额1116元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚1450.8元。

七、开原市中固镇卫生院违规使用医保基金案

    2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市中固镇卫生院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在重复收费的违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额1479元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚1922.7元。

八、开原市三家子乡卫生院违规使用医保基金案

    2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市三家子乡卫生院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在重复收费的违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额1065元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚1384.5元。

九、开原维康医院违规使用医保基金案

2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原维康医院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在超标准收费、重复收费等违法违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额280元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚364元。

  十、开原市八棵树镇中心卫生院违规使用医保基金案

    2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市八棵树镇中心卫生院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在重复收费的违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额969元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚1259.7元。

 十一、开原市下肥镇中心卫生院违规使用医保基金案

2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市下肥镇中心卫生院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在重复收费的违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额4710元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚6123元。

十二、开原市马家寨镇卫生院违规使用医保基金案

    2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市马家寨镇卫生院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在重复收费的违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额7266元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚9445.8元。

 十三、开原市妇女儿童医院违规使用医保基金案

    2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市妇女儿童医院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在重复收费的违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额2052.67元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚2668.47元。

 十四、开原市李家台镇卫生院违规使用医保基金案

2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市李家台镇卫生院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在重复收费的违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额2073元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚2694.9元。

 十五、开原市松山镇卫生院违规使用医保基金案

2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市松山镇中心卫生院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在重复收费的违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额7706元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚10017.8元。

 十六、开原市城东镇卫生院违规使用医保基金案

    2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市城东镇卫生院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在重复收费的违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额969元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚1259.7元。

 十七、开原市航天医院违规使用医保基金案

2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市航天医院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在重复收费的违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额135元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚175.5元。

 十八、开原市金沟子镇卫生院违规使用医保基金案

    2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市金沟子镇卫生院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在重复收费的违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额1436元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚1866.8元。

 十九、开原市业民镇卫生院违规使用医保基金案

2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市业民镇卫生院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在重复收费的违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额1575元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚2047.5元。

 二十、开原市老城街道老城卫生院违规使用医保基金案

    2023年7月,开原市医保部门通过铁岭审计移交线索,发现开原市老城街道老城卫生院在2021年1月1日至2022年12月31日期间,存在重复收费的违规行为。根据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金金额2513元予已追回。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,对该机构发生的违规使用医保基金处以1.3倍的罚款处理,行政处罚3266.9元。